現在的生活環境與小朋友的成長經驗,已經與從前大不相同了,要保護一個孩子抵抗高度近視的威脅,並不容易!兒童視力保健的觀念並非三言兩語就可以說清楚。面對居高不下的學童近視率,MindDuo將會提到,該怎麼防範兒童近視,並詳解兒童近視原因、預防與治療方法,症狀的檢測方法,以及推薦一些常見的兒童視力保健食品。
視力保健的定義為「維護視力於正常範圍」所採取的預防眼睛度數加深的行動,其目的在於預防損害「眼睛功能」的疾病產生,而視力保健的項目包含了環境飲食、日常作息、戶外運動、視力檢查等等。而進一步來看,「視力」是人們視物能力的綜合表現,包含了光從物體進入眼球的角膜、水晶體、視網膜、視神經、大腦後,所產生的影像清晰度。而根據孩子視力發展所處的階段,我們可以將其分為4大類:
增視性視力保健的定義為;「促進視力功能,讓其發育成熟」的護眼行動,舉例來說,像是針對學齡前兒童的屈光不正、弱視防治等等。一般來說,孩子從出生到5歲之前會經歷視力發展突飛猛進的過程,從0發育到0.9以上,在這段期間孩子會出現以上提過的一些視力疾病,家長若及時發現孩子的一些症狀,並透過「配戴眼鏡」、「使用弱視治療儀」等方法,將能有效確保孩子視功能發展到正常水平。
護視性視力保健的定義為:「改善非器质性視力疾病 (心理或社會因素),將其影響的视力衰退恢复到原有水平」的護眼行動,如青少年近視的問題等。護視性與增視性視力保健的差別在於:「前者的功用是為維護視力;後者則是促進視力」,普遍會利用「自動遠化鏡」或「視力優化系統」來防治假性近視。
延伸閱讀:「我的孩子是假性近視嗎?」
護視性視力保健的定義為:「預防器質性(身體結構或其他器官發生病變)導致的眼睛病狀發生」所採取的護眼行動。其主要發目的為「在康復期幫助視力功能恢復」為主。舉例來說,像是嬰幼兒時期常見的「先天性白內臟」、「青光眼」等等。
防病性視力保健的定義為:「預防原因不明確的眼睛疾病」所採取的護眼手段。主要會透過眼球按摩器、視力保健操等等緩解視力疲勞。我們日常中常常會有許多眼部症狀,像是視覺疲勞、眼睛紅腫、乾澀等等,這些原因常常難以確切找到病根,在臨床上也被歸納為沙眼、慢性結膜炎等等。這些症狀並不會直接影響視功能,但會讓我們的注意力下降,而透過與專業醫生看診,使用上述的護眼手段,我們的眼睛常常可以得到舒緩,但要注意的是,不要長期濫用抗生素、糖皮質類激素等藥物緩解症狀,否則嚴重者可能導致失明。
近視可分為先天性與後天性,先天性指的是基因上的遺傳,如果父母雙方都是高度近視族群,那麼小孩即有很高的機率罹患近視,屬於無可避免的狀況。然而後天性的近視成因複雜,尤其後天造成近視的影響更大於先天因素,事實上,從20世紀中旬以來,青年近視人口的比例大幅上升。根據國民健康署106年「兒童青少年視力監測調查」結果顯示,台灣幼兒園大班兒童每10個就有1個近視,而從目前僅有的實驗性科學成果指出,若能讓孩子多在戶外可預防兒童近視,並推測兒童近視的原因有可能來自「生活習慣的改變」或「用眼時背景的亮度」,其保護作用來自陽光會增加視網膜多巴胺分泌量,進而抑制眼軸伸長,以及透過戶外遠距離視野亦減少眼睛肌肉緊張,延緩眼球增長。
事實上,在光線不足的環境下閱讀是否會傷害眼睛甚至近視,科學家見解仍舊分歧,但可以確定的是,光線不足的條件下,眼睛若要看清文字,必須透過眼睛的睫狀肌調節,使得眼睛晶體能聚焦約讀文字,且眼睛中的視桿細胞在光線較弱時,分子結構會產生變化,使得在燈光昏暗或光線不足情況下,眼睛容易感到疲勞。
只要父母對孩子視力情況多一分關切,幫助他們從小養成良好用眼行為,就能有效避免或延緩近視發生。以下提供7個兒童近視可能會產生的症狀:
雖然目前並無太多生物學研究證實該如何有效預防近視,但透過從小培養良好的用眼習慣可以減緩度數加深。依據我國衛福部建議兩歲以下兒童不看電子產品,並養成用眼三十分鐘休息十分鐘的習慣,或許都能因為這些好的習慣讓孩子的眼球發展過程減少罹患近視的可能或者減緩度數繼續加重。另外建議讓孩子多到戶外活動避免長時間近距離用眼,遵循20-20-20法則,即每20分鐘往20英尺(約六公尺)遠的地方看20秒,養成用眼一段時間後適度休息並望遠凝視的習慣,可避免眼睛疲勞產生不適。
對孩子的視力保健就像治水一樣,疏導甚於防堵。也許我們能從了解近視的成因、及現代的生活環境與生活型態之中,找出孩子用眼習慣的最佳平衡點,才能免於近視的擔憂。以下提供6個常見的視力保健方法,讓爸媽照顧兒童的靈魂視窗:
延伸閱讀:孩子,別近視!幼兒視力保健11招
根據衛服部統計,飲食均衡、多吃深色蔬菜就可以獲取四大護眼營養素,包括維生素A、葉黃素與玉米黃素、花青素、Omega-3脂肪酸等等,以下提供了幾種保健食品,幫助孩子對抗惡視力:
藍莓中含有大量的維生素、胺基酸、其營養價值遠高於其他水果,而獼猴桃能為人提供大量的維生素C,根據研究顯示,每100克獼猴桃果肉便含有最少200毫克以上的維生素C,比一般水果高出幾十倍。可以延緩白內障的發生。
香蕉中含有大量的β-胡蘿蔔素。當人體攝入過多的鹽分時,會導致細胞中存留大量的水分,這樣可引起眼睛紅腫,而香蕉中的鉀可幫助人體排出這些多餘的鹽分,讓身體達到鉀、鈉平衡,緩解眼睛的不適症狀。
蘋果含有維生素A和微量元素硒。根據研究顯示,某些人在黃昏視物不清是因為缺乏維生素A而使視紫紅素合成減少所致。因此常吃一些蘋果,可保護視力。
葉黃素是類胡蘿蔔素家族的成員,主要存在於深綠色蔬果,其效用是協助擋掉藍光,讓視網膜裡的黃斑部免受傷害,保持視覺敏銳度與清晰程度。美國研究也發現,多吃含有這兩種營養素的蔬果飲食,可降低白內障和黃斑部退化的機率。
兩歲之前的幼兒應避免接觸手機等3C產品。看書與繪畫等近距離的活動時間也不應過長。
四歲以前的孩童應接受第一次視力度數檢查。三歲的標準矯正視力約0.6,四歲約0.8。若未達此標準則須進一步追蹤或治療。
小學一~三年級,處於加速用眼期,孩子會進行大量的閱讀與寫作,因此建議孩子每半小時休息三~五分鐘,並保持用眼距離30公分以上。
小學四~六年級因身高的關係,用眼距離逐漸拉遠,處於用眼的平穩期。此期間應保持每三個月回診習慣,
已罹患近視者應配合光學矯正及用眼習慣的調控,來避免度數的增加。
國中時期的孩子因課業壓力龐大,導致睡眠與休息時間不足,此期間應注意孩子的規律運動習慣,讓他們攝取營養,不要日夜顛倒。
此時期眼球生長也逐漸穩定,近視風險逐漸降低,然而建議從大學開始至成年時期,仍須維持健康正確的用眼習慣。
書本上字太小並不是造成近視的主要主因,是因為字太小迫使孩子必須近距離看書而跌入近視的窘境。此外,無論字體大小如何,只要做近距離活動達20分鐘,像是閱讀書籍、彈鋼琴、看電視等,皆須讓眼睛適時放鬆。若長時間看書或做作業時,最好能半小時休息一下,把目光從近處移向遠方,放鬆睫狀肌,眨眨眼,讓眼睛也不會那麼乾澀。
總體來說,幼兒三歲起就可以檢查視力,因為3歲之後,視力發展大致已穩定,小朋友的配合度也較高。家長可在家中先行教導幼兒基本表達概念,即可前往眼科接受視力篩檢。對最常見的視力檢查來說,小朋友要先知道上下左右的概念,有辦法說出視力表中的缺口方向,就可以進行視力檢查。
此外,目前政府規定,小朋友滿4歲起,就要定期於社區或學校接受基本視力篩檢。學齡前的階段,是孩子未來一生視力發展的關鍵期。請爸爸媽媽保持信心,與醫師配合,積極檢查追蹤,一同守護寶貝的好眼力!
看電視屬於中遠距的用眼活動,不會直接造成近視。看太近太久、欠休息,才是近視成因。
無論看近看遠,只要有用眼就要配戴才是正確的。
只要積極治療、改善用眼習慣,近視不但可以被控制凍結,甚至也有機會出現回退。因此一但發現近視,務必積極治療。解答:無論看近看遠,只要有用眼就要配戴才是正確的。
歡迎參考:MindDuo親子共讀檯燈
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